“脊柱后凸姿势”用于描述异常弯曲的背部（驼背）。驼背可以发生在不同年龄段的人群中，我们生活在一个姿势性驼背日益普遍的社会中，这导致我们的工作和坐姿习惯形成了不良的肌肉发展。驼背有多种类型，如姿势性驼背、Scheuermann驼背、先天性驼背等。

其中，姿势性驼背又称为圆背，是由于不良姿势造成的。这种姿势障碍在年轻人和青少年中最为常见，因为他们在坐着和站立时经常驼背，导致脊柱向前弯曲。

由于老年女性在激素变化（如更年期和绝经后期）期间的影响，姿势性驼背在女性中比男性更为普遍，与男性相比，女性脊柱的弯曲度更大。这可能是由于女性骨盆较大，重心向前移动，以适应胎儿生长所需的空间。

此外，胸部的外部结构在胸前形成了女性与男性之间的解剖差异。这些解剖差异可能导致重心的前移，从而引起过度的驼背。

14名女大学生（年龄=22.14+1.9岁，体重=66.14+19.22公斤，身高=157+7.6厘米，BM=26.5+5.5公斤/平方米），诊断驼背，视觉模拟评分（VAS）超过6/10，年龄在18-30岁之间。随机分为两组：第一组（7人）接受使用THERA-BAND^®弹力带的运动治疗，第二组（7人）接受一般性主动运动。连续四周，总共12次。

每位参与者（治疗前后）都填写背部残疾指数（BDl）或Oswestry残疾指数的问卷，并计算了其百分比。

第一组接受了THERA-BAND^®主动运动的训练（颈部后缩运动、肩胛骨后缩运动和抗阻肩胛骨挤压运动），训练由站立姿势进行。

第一项运动：颈部主动后缩运动。方法是将THERA-BAND^®弹力带的中线放置在头后部最突出的部位，并双手抓住带子前端，受试者保持颈部的中立位置，同时稍微向后移动下巴，尽量向前拉伸弹力带，同时保持颈部处于中立位置。

第二项运动：肩胛骨主动后缩运动。方法是将THERA-BAND^®弹力带固定在腰部高度的坚固物体上，每位受试者用双手握住弹力带的两端，肘部在身体两侧弯曲90度，向后拉动带子，使肩胛骨相互靠近。

第三项运动：抗阻肩胛骨挤压运动。方法是双手握住THERA-BAND^®弹力带的两端，置于身体前，肘部保持90度弯曲，手掌向上，受试者需将肩胛骨挤压在一起，同时将手臂向外移动以拉伸弹力带。在进行此项运动时，每位受试者都应保持肘部贴近身体。

第二组接受了一般的主动运动（胸椎拉伸运动、胸椎扩展运动和伴有颈部后缩的俯卧扩展运动）。第一项运动：胸椎拉伸运动，方法是使用一个滚筒，在仰卧位将上背部后弯横跨在滚筒上进行拉伸。第二项运动：胸椎扩展运动，方法是双手交叉放在头后，轻轻向后拱背并仰望天空。第三项运动：伴有颈部后缩的俯卧扩展运动，方法是从俯卧位开始，向上扩展颈椎和胸椎。

每项运动重复十次，每次保持和放松的时间为15秒，运动之间休息2分钟。弹力带的张力根据个体肌肉力量和运动舒适度进行调整（受试者在可用的运动范围内使用弹力带的能力）。大多数参与者使用红色或黄色的THERA-BAND^®弹力带。

胸部后凸可能导致多种肌肉骨骼问题，尤其是女性受试者，由于激素变化。因此，我们的研究试图检测一般主动运动与THERA-BAND^®运动在改善女性姿势性后凸方面的疗效。结果表明，两组治疗后的PBDl没有显著差异。根据评分解释的参考，评分从重度和中度残疾到轻度残疾的变化表明，两种运动类型（THERA-BAND^®和一般主动运动）在减少女性后凸姿势和提高功能能力方面都有积极作用。

几项研究表明，通过使用一般主动运动和THERA-BAND^®运动来改善姿势的结果相似。Hyun Jeong等人在动态和静态姿势方面都取得了更好的改善，如改善的向前头部和后凸姿势所示，但他们的治疗方案是原来的2倍，他们的干预措施包括强调胸部旋转、伸展、胸腔扩张、肩胛骨缩回、外旋臂抬高和THERA-BAND^®运动。同样，Freng等人报告了一项矫正运动计划，该计划显著降低了后凸角。他们的矫正运动计划采用了一种方法，该方法考虑了沿脊柱全长的肌肉力量、柔韧性和本体感觉训练，以及家庭锻炼程序。此外，与使用全身运动的第二组相比，第一组接受THERA-BAND^®运动的患者治疗后IK（驼背指数 kyphosis index）在统计学上显著降低。这一结果与Hyun Jeong等人的研究结果一致。

配对样本T检验显示，治疗前后每组背部残疾指数、VAS和IK（驼背指数 kyphosis index）的平均值存在高度显著差异（P<0.05）。这些结果与Ball等人进行的一项研究一致，该研究招募了广泛的女性人群（30-79岁），以确保与完成伸展运动的女性相比，不进行主动运动的女性后凸的发展更大。但是，这项先前的研究在1年内每周进行3次积极运动，并使用另一个公式计算胸深。然而，Wendy等人在病例对照组之间对脊柱后凸Cobb角进行了有针对性的脊柱后凸运动的随机对照。他们的研究结果表明，男性和女性之间没有统计学上的显著差异，因为干预后的后凸测量值都没有变化。Anne和Markus进行的另一项研究证明，积极运动对肌肉表现的影响可能通过改变脊髓肌肉的神经激活来减轻背痛，并通过疼痛耐受性和动机改善患者的心理状态。

根据本研究和先前的研究结果，可以推断，一般主动运动和THERA-BAND^®运动对改善女性姿势性后凸和背痛有积极影响，但THERA-BAND^®在治疗干预后对降低两组之间的lK（驼背指数 kyphosis index）有更大的作用。通过一般的主动运动和THERA-BAND^®检测男性和女性的姿势改善程度具有重要意义。还建议设计个人力量和伸展运动，特别是针对身体前后两侧的核心肌肉，以纠正身体力学。此外，建议对不同年龄段和大样本量进行相同的研究。

目前的研究表明，与一般的主动运动相比，使用THERA-BAND^®弹力带在改善姿势性后凸和减轻背痛方面的效果。一般积极运动和THERA-BAND^®在减少女性成年受试者的驼背方面有很强的积极作用。然而，在降低两组治疗后干预的平均值方面，THERA-BAND^®比一般的积极运动更有效。

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