发布时间:2023-07-07 浏览量:1834
前言
FM筋膜手法是处理肌骨紊乱和功能障碍的有效手段,它适用于不同的年龄段,儿童也能在FM治疗中受益,而且早期接触FM治疗也能帮助儿童尽早发现并预防其他健康问题。
提及肌骨问题,似乎最常联想到的总是肌骨劳损的成人或长者,但在临床实际上,儿童也有着各种各样的肌肉骨骼系统紊乱等问题,比如头痛、肩膀痛,以及“生长痛”。
而且,由于年龄尚小,安全意识与自保能力不足,每年儿童中出现的外伤事故,如骨折、扭伤、拉伤或脱臼也是屡见不鲜。
这些都可能影响到肌筋膜系统和改变筋膜的滑动性,但不幸的是,通常这一类儿童损伤都处理得不够充分或被忽视,甚至很轻易就采取药物治疗,给正在成长发育的孩子留下健康隐患。
值得关注的是,用FM筋膜手法治疗儿童通常非常有效!治疗师需要拥有一双“懂得倾听的手”以及高敏感度,尤其是在治疗儿童时。而且在问诊时往往比较有趣,因为治疗师需要反复确认小孩的反馈是否与父母的反馈一致。
但相较于成人来说,儿童最大的优势在于拥有简明的伤痛史与明确的记录,绝大多数的意外和事故都记忆犹新,这让治疗师能更快速地做出一个假设和实施动作及触诊检查评估。通常情况下触诊力度是由轻渐深。
一
案例一
基本信息
Andy是一名6岁的男孩,由他的母亲陪同前来就诊,他的案例非常经典,因为Andy从上幼儿园开始就有头痛的现象。幼儿园嘈杂的环境和噪声会激怒他出现头疼等症状。Andy有时还会胃痛,尤其是在夜间。从幼儿园暑假结束开始,这些症状已持续5个月。
此外,Andy没有其他健康问题,也没有手术或创伤病史。
FM评估与治疗
治疗师对他的头、颈和腰节段进行动作检查。在检查中发现向外侧和斜向的运动中,他的左眼移动比右眼慢。下颌的动作测试显示双侧向外运动都受限制。
在颈部和腰部节段没有发现动作问题,躯干腰节段的触诊显示双侧腹直肌上的点都有致密化(AN-LU bi)。双侧胸锁乳突肌后侧缘都比较紧,后侧竖脊肌外侧C5-C6处(RE-CL bi)非常敏感。
在颧弓下的点和眼轮匝肌上的点会向整个头部放射。左侧的咬肌更加紧张一些。
FM治疗结果
在触诊后,治疗顺序是先在腹直肌上,然后到C5/C6处的竖脊肌,以及双眼轮匝肌。Andy主诉在治疗后觉得很累,其动作检查恢复正常,左眼感觉比右眼明亮些许。
他的母亲在治疗后几周电话反馈说Andy没有再出现头疼症状,在偶尔觉得可能要头疼发作时,Andy会让妈妈帮忙按压头部点位,其他时候感觉非常良好。
二
案例二
基本信息
Maria,一位5岁的女孩,一年来她一直有腿部的生长痛。两年前Maria进入动作指导幼儿园,期间有在森林里进行长距离徒步活动。Maria的疼痛开始于某天晚上,且此后几个月疼痛更加频繁。她经常会半夜痛醒,早晨有时候会出现陂行,并伴有剧烈疼痛。
服用止痛药(NSAIDs,非甾体抗炎药)对疼痛有帮助,热敷有时也会起作用,但疼痛仍然存在。她没有病痛史,健康状况良好,她的母亲认为药物并不是最好的解决方案,因此预约了FM治疗。
FM评估与治疗(第一次)
Maria在动作检查中表现良好,没有任何疼痛或活动受限。在躯干和足踝触诊中发现AN-LA这一条螺旋链上有一些失调,从足部(PES)开始一直到胸节段。
治疗开始于足部的前外侧(AN-LA),紧接着是小腿的后内侧(RE-ME)部分。膝关节的AN-LA处并没有致密化,但是RE-ME的髋节段和躯干存在致密化且较为敏感。
FM治疗结果(第一次)
对Maria的治疗比较容易,她也很配合,治疗后她的母亲交代,如果症状继续出现或反复,请务必电话告知。
在治疗2月后,Maria的妈妈打电话说,她们家周末出去露营走了不少山路,Maria说她的腿痛。因此,我们安排了第二次的FM治疗。
在第二次的FM治疗中,通过触诊,我们发现了水平面上有更多的问题,治疗实施于双侧拇展肌处的点(IR-PE bi)以及双侧梨状肌处的点(ER-CX bi)。
最后臀肌筋膜靠近髂嵴最高点的部分(ER-PV bi)也做了治疗。Maria在治疗后感觉更轻松了。此次治疗之后,Maria能够正常爬山与徒步。
三
总 结
FM筋膜手法治疗儿童并不会变得更困难,治疗师需要站在孩童的角度和他们沟通,与儿童沟通比跟成人沟通会更难一点。
在大多数情况下,FM治疗都能在1-2次有所收获,失调和功能障碍应该尽早被解决以免产生发展性代偿。对儿童的早期介入非常重要,可以让他们尽快恢复体内的系统平衡。
现如今,患有脑瘫、风湿性关节炎、脊柱侧凸和其他先天性功能障碍疾病的儿童都能得益于FM治疗。当然了,很多神经病症并不能被FM所直接治愈,但可以通过治疗筋膜这一重要感觉器官来影响周围神经系统,能够帮助孩子们去更好应对这些症状。神经康复医师也将FM作为一个有力的工具去解决患者的筋膜问题。
本文来自《筋膜手法实用指南》,对原文有删减。
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