体育攀岩对于腰背疼痛（LBP）有积极的影响，但也可能因为攀岩运动员在多年高强度训练中发生恶化。




越来越多的证据表明，胸腰筋膜（TLF）已经成为导致腰背疼痛发展的一个因素。特别是在腰背疼痛患者中，生物力学特性（如滑移或变形）会减少。由于炎症导致的TLF中的伤害感受神经纤维数量显著增加，与这些游离神经末梢的过敏性有关。大约40％的TLF总支配是交感后神经纤维，这些神经纤维可能是血管收缩剂，在心理压力下通过增强交感活动可能增加疼痛水平。

心率变异性（HRV）经常被用于运动中来监测和优化训练。它被认为是反映自主神经系统（ANS）活动的生物标志物。许多情感障碍与ANS的变化有关。最近的一项研究揭示了肌筋膜组织在抑郁症维持动态中的可能作用。与非抑郁对照组相比，患有重度抑郁障碍的个体显示出此组织的弹性降低和硬度增加。有趣的是，对这种僵硬组织的自我治疗减少了负面记忆偏差并改善了积极情绪。因此，肌筋膜组织可能在身心失调动力学中发挥作用。

通过将HRV作为ANS活动的衡量标准、强烈交感神经支配的TLF和肌筋膜组织在情感障碍中的作用联系起来，一个问题产生了，即这些机制之间是否存在联系，这在体育攀岩中尤为有趣。TLF在这里可能作为背部肌肉的支撑结构并有助于它们的性能。

这种关系被认为是高度动态的，HRV和/或组织对应应激物的反应可能不是立即的，而是延迟的。因此，一个集中在特定时间段内的单个运动员的n-of-one研究，比起一个将某个特定样本特征作为选择性重点的随机对照试验，更能很好地揭示复杂生物心理社会反应细微动态的内在机制。

总的来说，采用综合的单个个案设计来研究在训练条件下ANS和结缔组织系统的动态。这种方法，其中个体的生物心理社会时间序列被分析，已经在几项研究中揭示了疲劳、心情和细胞免疫系统活动以及氧化应激之间的双向相互依赖关系。

本案例研究假设ANS中的转变在HRV中反映出来将导致可测量的TLF反应。此外，每日的压力事件、心情或努力将导致ANS活动的变化，间接影响其对TLF的作用

文献来源：Andreas Brandl, Raimung Engel, Christoph Egner et al. Relations between daily stressful events, exertion, heart rate variability and thoracolumbar fascia deformability: An integrative single-case study on a sport climber, 10 June 2024, PREPRINT (Version 1) available at Research Square [https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-4544491/v1]