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筋膜的结构、损伤与康复!

发布时间:2022-12-02 浏览量:1732

筋膜是一种结缔组织系统,它包裹着我们的身体部位,筋膜主要由胶原蛋白组成,可以被认为是身体组织的“外壳”。它包围着肌肉、神经、肌腱和韧带,并赋予它们形状。筋膜还将皮肤直接与组织连接起来。



构成筋膜的胶原蛋白呈波浪形组织,当被拉扯时,这些组织能抵抗拉伸和剪切的负荷。


当你的身体部位受伤时,医护人员往往只关注该部位。比如跟腱受伤后,医生或理疗师的关注点通常在于肌腱。然而越来越多的研究表明其中一些重点应该是筋膜,因为它与我们身体的所有系统交织在一起,塑造它们形状,并支持无痛的功能运动的发。


筋膜的结构


筋膜是由胶原蛋白组成的,它是一种胶状的、粘稠的细胞基质,能将组织粘合在一起。


它们一共有不同类型的胶原蛋白。


  • I型。I型胶原蛋白占比达到了90%,在身体和周围的肌腱,软骨,肌肉,牙齿,和骨骼。

  • II型:这种类型的胶原蛋白被发现在关节软骨。它是专门提供缓冲和减震关节。

  • III型:这种胶原蛋白构成了动脉和内脏器官周围的筋膜。

  • IV型:IV型胶原蛋白位于皮肤层内。

  • V型:这种类型的胶原蛋白构成了细胞膜,头发和人类胎盘。




所有不同类型的胶原蛋白都交织在一起,为身体内的结构提供支持。可以把筋膜想象成身体结构之间的粘稠组织的交织网。


筋膜遍布身体,虽然它包围着所有的组织,但根据位置的不同,它可以分为三种不同的类型。筋膜的类型包括:


  • 浅层筋膜。这种类型的筋膜与皮肤有关。

  • 深层筋膜:深层筋膜围绕着骨骼、神经、肌肉、动脉和静脉。

  • 内脏筋膜:内脏筋膜包围着内脏。



筋膜可能受神经支配,并可能向大脑发出疼痛信号。微毛细血管为筋膜提供血液和营养。


筋膜的功能性


筋膜支撑着身体的结构,它包围着组织,为肌肉、肌腱和关节提供形状。同时但它也可以通过减少结构之间的摩擦来帮助更高效的运动。


足底筋膜,它位于脚底,从跟骨延伸到脚趾。这条厚厚的筋膜带支撑着足弓内侧,并为脚底提供形状。


它也有一个非常实用的目的,当行走时脚趾即将离开地面,足底筋膜会被轻轻拉伸。想象一下,一条橡皮筋从脚后跟延伸到脚趾。这种筋膜的拉伸可以储存能量,当脚在踏步时抬起来时,这种能量就会被释放出来。


髂胫束也是一块大的筋膜,沿着大腿外侧的长度。它来自于臀部附近的肌肉,称为阔筋膜张肌(TFL),连接在膝盖下方。






当踏步的时候,髂胫束会被拉动一下,储存一点抵抗膝盖旋转力的能量。就像你迈步时,这些能量会被释放出来,从而使步行和跑步等活动更加有效。


筋膜的损伤及康复


就像你会伤到肌肉或肌腱一样,筋膜也会受到伤害。每当肌肉或肌腱撕裂时,它周围的筋膜也可能受伤和撕裂。有时,过度使用和过度紧张的身体也会造成筋膜的损伤。


筋膜损伤的症状模仿肌肉或肌腱拉伤的症状,这些症状可能包括:


  • 疼痛

  • 运动困难

  • 肿胀

  • 组织温度升高






诊断筋膜的问题可能会有困难。通常诊断测试,如磁共振成像(MRI)专注于较大的结构,如肌肉和肌腱,而忽略了这些结构周围的筋膜和胶原蛋白覆盖物。



筋膜问题的诊断通常通过触诊(触摸)来进行,这种诊断方法已经被证明是有用的。偶尔,诊断性的超声波也被用来研究筋膜的厚度和弹性,以诊断问题。


受伤筋膜的康复计划的内容可能包括:


①、疤痕组织按摩:

这种按摩技术是用来重新调整构成筋膜的胶原组织,从而改善灵活性和进行无痛运动。


②、肌筋膜手法:

肌筋膜手法(fascial manipulation,FM)是一种作用于肌肉筋膜的徒手治疗技术。这种手法将筋膜视为一个三维连续体,主要是识别作为协调中心的筋膜的特定区域,然后对该区域进行深层的摩擦,这会导致组织变形,使其在横向方向上拉长,破坏组织中相邻胶原纤维束,进而改变结缔组织的流动性。该技术需要系统性学习才可掌握,通常被治疗师和医生使用!



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③、拉伸和柔韧性练习:

提高整体柔韧性的运动可以轻柔地拉动筋膜,使活动更加自由,减少紧绷感。

④、泡沫滚动:

一些康复专家建议用泡沫滚压的方式来轻轻拉伸和按摩肌肉和筋膜。


⑤、加强练习:

强化肌肉可以帮助身体提供适当的支持,力量训练可以提高身体管理压力的能力。

筋膜损伤康复时,可以使用热能来增加受伤部位的血流量,并使用冰块来减少受伤组织的炎症。



大多数的筋膜损伤会在六到八周内痊愈。


筋膜是由缠绕在身体组织周围的胶原蛋白。它包裹着神经、肌肉、肌腱、关节和骨骼。筋膜似乎是一种非常被动的材料,但身体的一些区域有厚厚的筋膜带,当被拉伸时,它们会储存能量。这些能量在移动时被用来提高效率。


肌肉或肌腱的损伤也可能导致其周围的筋膜受伤,但不要担心,筋膜可以在短时间内愈合并恢复到以前的功能。物理治疗师们更主张使用科学高效的训练方式训练筋膜以达到提高运动表现和减少相关疾病的目的。


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